抑郁症患者用药注意事项！

文章来源：济南神安医院
01
 
能感受到的副反应
 
 
 
很多门诊患者都很关心药物副反应，其实医生也很关注这件事，因为服药的副反应会直接影响患者的用药体验、治疗信心和服药配合程度。
 
 
 
不管效果多好的药物，如果患者服用后不舒服，甚至产生严重不良反应，换了谁也不会继续吃，病情自然就不会好转。
 
 
 
其实，抗抑郁药的副作用通常出现在服药起始阶段，一般两周内，身体会慢慢适应，副作用也会逐渐消失。
 
 
 
最常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、便秘，也有人出现失眠、困倦、口干、头疼等，一般比较轻微，当然，服药后没啥感觉的也大有人在。
 
 
 
如果副反应比较大，可以放缓加药速度，实在无法耐受，可以找医生商议是否需要换药。
 
 
 
02
 
感觉不到的副作用
 
 
 
感觉不到的副作用，需要化验和检查来监测。
 
 
 
重点来了，是定期监测！
 
我们每个人体质不一样，对于药物的代谢也会不一样。
 
 
 
虽然目前的药物都经过了上市前、上市后的临床观察，通过了安全性验证，但也需要定期监测血药浓度以及血常规、生化、心电图等指标。
 
 
 
具体做哪些项目，医生会根据患者的用药个体化监测。
 
 
 
如果不做检查，我们不可能知道白细胞是否会下降，肝功能是否会超标，心电图QTC间期是否会延长等。
 
 
 
这些基本的化验检查对于所有用药患者都适用，不仅是精神科药物，我个人认为包括中药在内，都是需要定期监测的。
 
 
 
03
 
服药期间是否可以使用其它药物
 
 
 
医生，我最近感冒了，是否可以继续吃咱这个药呢？我最近血糖升高了、我最近血压升高了、我近期要做个小手术……患者经常会问类似的问题。
 
 
 
精神科药物相对较安全，和其它种类药物一般相互影响不大，常见的头疼感冒小手术一般问题不大。
 
 
 
但是，对抗结核药物、抗凝药物、抗真菌药物等会有影响，需要咨询医生。
 
 
 
当然最稳妥的方式是，在服用新药物前，向其他科室的医生主动报告您目前正在服用的药物，征得医生同意后再服药，不要盲目地增加药物。
 
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04
关于是否可以减药停药的问题
 
 
这个问题有点复杂，复杂之处在于需要具体情况具体讨论。
 
 
 
结论是：抑郁症患者不需要吃一辈子药，具体吃多久需要和熟悉您病情的医生共同讨论！
 
 
有的患者复发的首发症状是失眠；有些是乏力；有些是躯体不适；有些是心烦、没耐心、发脾气；有些是心情差、做事情没动力，每个人都会不一样。
 
 
 
如果症状持续1-2周以上，就需要引起重视。所以，和医生建立良好的关系，有一个自己熟悉的医生至关重要。
 
 
05
主动汇报总结
 
 
门诊患者多、就诊时间有限，就需要我们学习做一名好患者，主动汇报自己的不适，提醒医生给自己定期做检查，询问自己最关注的问题。
 
 
 
医生有可能记不住所有患者具体服药时间，我们要知道自己服用的是什么药物、吃了多久，便于医生快速提供最好的后续治疗方案。