强迫症是怎么来的，那些原因造成的强迫症

文章来源：济南神安医院                                                                                                                                                                      
过去大多认为本病源于精神因素和人格缺陷；近20年来遗传和生化研究特别是广泛采用药物治疗效果显著提示本病的发生有其生物学基础。
 
1.遗传因素家系调查表明强迫症先证者的一级亲属中焦虑障碍发病危险率明显高于对照组，如果将有强迫症状但未达到诊断标准的人包括在内，则病人组父母的强迫症状危险率(15.6%)明显高于对照组父母(2.9%)双生子研究显示单卵双生子的同病率高于双卵双生子。提示强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。
 
2.生化改变有人认为5-HT能系统可能与强迫症发病有关有5-HT再摄取阻滞作用的药物，如选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)类可以对强迫症有效。有学者发现强迫症病人的血清催乳素增高或有皮质醇改变，其在强迫症发生中的作用，尚不明确。
 
3.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系纤维对难治性强迫症有效推测可能与基底核功能失调有关。
 
4.心理
 
(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论：强迫症状形成的心理机制包括：固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此，不为患者所觉察。
 
(2)行为主义学派的学习理论：行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑，为了减轻焦虑病人产生回避反应，表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射，使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。